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索引号JCXZFBWJ-/2024-72319
发文字号交政办发〔2024〕27号 发布日期2024-09-26
发文机关bet36体育在线:人民政府办公室 主题词医疗
标题bet36体育在线:做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知
主题分类卫生 成文时间2024-09-20

bet36体育在线:人民政府办公室

bet36体育在线:做好2025年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作的通知

各乡(镇)人民政府,各有关单位:

为深入贯彻落实党的二十大精神和2024年《政府工作报告》,全面实施全民参保计划,切实做好我县2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,根据《山西省医保局 山西省财政厅 国家税务总局山西省税务局bet36体育在线:做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(晋医保发〔2024〕15号)、《bet36体育在线:做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(吕医保发〔2024〕24号)文件精神,结合我县实际,现就全面做好我县2025年度城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)征缴工作,通知如下:

一、征缴原则

城乡居民基本医疗保险参保缴费工作坚持“政府主导,医保牵头,税务征缴,乡镇落实”的原则。把征缴工作作为系统工程,县政府落实参保主体责任,医保部门发挥牵头作用,与税务、民政、农业农村等部门加强信息联动,将任务细化到乡镇、村的责任落实体系。

二、参保对象

具有我县户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;非我县户籍但在我县居住的城乡居民。

三、征收期限

城乡居民基本医疗保险实行年缴费制度,集中征缴期原则上从2024年9月至2025年2月底。

四、筹资缴费标准

(一)2024年,全省城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准增加30元,达到670元。2024年预收2025年度的个人缴费标准同步提高20元,达到每人每年400元。

(二)继续执行新生儿“落地”参保政策,新生儿出生当年不缴费,办理参保登记手续后,自出生之日起即可享受城乡居民基本医疗保险待遇。

五、参保资助标准

享受参保资助的特殊缴费人员,本着就高不就低的原则只享受一种资助,不能重复享受,资助标准为:

(一)普通城乡居民不享受参保资助,个人全额缴费,每人每年400元。

(二)特困人员(五保、孤儿、事实无人抚养儿童)个人不缴费,由医疗救助资金全额资助。

(三)城乡低保对象,个人缴费80元,由医疗救助资金资助320元。

(四)防返贫监测对象(脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难户)个人缴费120元,由医疗救助资金定额资助280元。

(五)返贫致贫人口个人缴费40元,由医疗救助资金资助360元。

享受参保资助的特殊人员,以相关部门核实认定的名单为准,各部门身份信息核实比对无误后于10月10日前将核实认定名单的纸质版(加盖公章)和电子版推送医保部门,动态调整人员自调整之日起5个工作日内将调整信息传递到医保部门。医保经办机构在医保信息系统进行身份信息标识后,推送税务部门征缴信息系统。

六、保费补缴及其他政策

(一)符合补缴政策且补缴保费的,由医保经办机构核定具体补缴金额,将相关信息推送至税务部门后,缴费人再通过税务部门提供的缴费渠道办理补缴。

(二)按照国家和省、市要求,从2025年起,对连续参保人员和中断缴费人员将分别设置相应的奖励和约束措施,要加大宣传动员力度,特别是要讲清楚对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置不低于3个月的待遇等待期。

(三)在集中征缴期内缴纳了个人医保费用后才能享受医保待遇,否则不能及时享受相关医保待遇。

七、缴费方式

城乡居民参保人员可以选择以下任何一种方式办理缴费:

(一)微信缴费

缴费人可登录微信进入【我】-【服务】-【城市服务】-【社保】-【社保缴费】-【山西城乡居民社保缴纳】-【城乡居民医疗保险】办理缴费。

也可登录微信搜索小程序【社保云缴费】-【缴费服务】-【山西城乡居民医保】办理缴费。

(二)支付宝缴费

缴费人可登录支付宝-【市民中心】-【社保】-【山西社保缴费】-【城乡居民医疗保险】办理缴费。

(三)扫码缴费

缴费人可通过由国家税务总局山西省税务局开发的二维码扫码进行缴费。

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(四)银行缴费

农村商业银行可通过“晋享生活”APP和柜台缴费;农业银行可通过掌上银行、个人网银、微信银行和柜台缴费;建设银行可通过STM、裕农通APP和柜台缴费;中国银行可通过手机银行、网上银行缴费;邮政储蓄银行可通过手机银行、网上银行和柜台缴费;工商银行可通过柜台缴费。

(五)家庭共济账户缴费

为方便广大居民缴纳城乡居民医保费,职工医保的【家庭账户共济】功能也可以为家人代缴城乡居民医疗保险费。

登录微信,搜索公众号【山西医保】,点击【我的医保】,选择“我要办”,进入【家庭账户共济】,点击“添加”按钮,新增共济账户,添加完成后返回家庭账户共济页面,确认需要代缴的居民,点击【家庭共济缴费】,核对信息,确认无误后,点击“提交”按钮,完成缴费。

八、缴费证明的开具

城乡居民通过各种渠道完成缴费3—5日后,可持缴费人有效身份证件到国家税务总局bet36体育在线:税务局办税服务大厅申请开具《社会保险费缴费证明》或通过微信-【山西城乡居民社保缴纳】-【缴费记录查询】自行开具打印。

九、职责分工

县医疗保障局、国家税务总局bet36体育在线:税务局:负责征缴政策宣传和业务指导,宣传缴纳渠道和缴纳方式,做好经办人员培训工作,及时传递参保信息(参保登记和人员信息变更),并负责建立特殊人群参保台账及系统标识和缴费确认。

各乡(镇)人民政府:负责辖区内城乡居民参保工作的组织实施,参保缴费政策宣传、发动群众按时参保、新参保人员信息汇总、退费人员信息汇总等全面工作,确保辖区内城乡居民医保参保率稳定在98%以上,特殊人群(含脱贫人口和农村低收入人口)参保率达到100%,及时准确提供辖区内各村参保人员的缴费信息数据。

县财政局:确保各类资助参保人员的补助资金、配套资金和征缴工作经费及时足额到位。

县民政局:负责提供低保、特困人员(五保、孤儿、事实无人抚养儿童)、农村低收入人口的名单,督促相应管理人员及时缴费,确保我县特殊人群100%参保。同时,动态调整人员自调整之日起5个工作日内将调整信息传递到医保部门,医保部门及时在信息系统中标注,便于参保缴费。

县农业农村局:负责提供准确的脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口和脱贫人口的名单,督促相应管理人员及时缴费,确保我县特殊人群100%参保。同时,动态调整人员自调整之日起5个工作日内将调整信息传递到医保部门,医保部门及时在信息系统中标注,便于参保缴费。

县退役军人事务局、县残疾人联合会:负责做好优抚对象和重度残疾人的参保缴费工作。

县教育体育局:组织做好在校学生参保缴费工作,并将参保情况报县医疗保障局。

县融媒体中心:配合征缴工作做好政策宣传。

县工信和科技局、县交通运输局、县城镇集体工业联合社、县供销合作社联合社、县现代农业发展服务中心、县粮食和物资储备中心:负责下属国有集体及困难企业职工参加城乡居民医保征缴工作。

县企业改制服务中心:负责其他相关国有集体及困难企业职工参加城乡居民医保征缴工作。

县医疗集团:安排乡镇卫生院及所辖家庭医生做好征缴动员指导督促工作,同时做好医保电子凭证的激活和使用工作,有序推进医疗保险各项政策的落实。

各相关银行网点:配合税务部门做好银行端缴费渠道的宣传和正常运行,积极开展进村入户集中收缴医保费的服务工作。

十、工作要求

(一)明确目标,狠抓落实。各乡镇按城乡居民总人数核减财政供养人员总数后进行核算,城乡居民基本医疗保险参保率要达到98%以上,特殊人群参保率要达到100%。各乡镇和各有关部门要将城乡居民医疗保险参保缴费工作作为重要政治任务,细化工作方案,采取有效措施,精心组织实施,确保全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作落到实处。

(二)明确责任,统筹推进。县医疗保障局、国家税务总局bet36体育在线:税务局要发挥统筹协调作用,加强部门之间工作联动和信息沟通。各乡镇要明确目标,压实工作责任,确保城乡居民基本医疗保险参保缴费工作按时完成。

(三)明确对象,广泛宣传。各乡镇、各有关部门要进一步提高思想认识,充分认识到参保缴费工作的重大意义,发挥定点医药机构、各服务站点、税务局(所)等阵地优势,积极组织乡村干部、驻村第一书记和工作队等力量,通过派发宣传单、宣传手册、政策资料等全方位宣传;各乡镇、村委、学校等要充分利用广播电视、宣传栏、微信平台以及印发宣传资料等渠道进行广泛宣传;县新闻、广电部门要采取开设专题、专栏等多种形式,在黄金时段开展宣传,大力宣传医疗保险政策,积极营造参保缴费的氛围,力求宣传的全面精准覆盖,取得居民支持和配合,引导城乡居民自觉自愿参保,确保参保工作顺利实施。对部门职责、缴费流程、缴费期限、缴费渠道等进行全面的宣传辅导,确保2025年城乡居民医疗保险征缴工作顺利完成。

本文件由县医疗保障局负责解读。

bet36体育在线:人民政府办公室????????

2024年9月20日????????

(此件公开发布)

政策解读

【文字解读】县医保局《bet36体育在线:做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》的解读

【图片解读】县医保局《bet36体育在线:做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》的解读

【视频解读】县医保局《bet36体育在线:做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》的解读

政策咨询:县医保局  征缴科  18735877727